СТАТЬЯ 2010 №1( стр. 65) СНИЖАЕМ КОЛИЧЕСТВО ПРЕПАРАТОВ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

СТАТЬЯ  2010 №1( стр. 65)

СНИЖАЕМ КОЛИЧЕСТВО ПРЕПАРАТОВ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

Постинфарктный кардиосклероз

«ПР+»: Инфаркт, больница, а дальше — лекарства, лекарства, лекарства. Всем, перенесшим инфаркт, знакома эта картина. Количество препаратов, которое назначил врач, — удручает и в буквальном смысле «бьет по печени». Что делать? Ведь после инфаркта остался рубец, так называемый постинфарктный кардиосклероз. Автор оригинальной методики профессор Семен Аркадьевич РОЙЗМАН уверен, что с помощью разработанной им микрофитотерапии можно успешно справиться с этой проблемой.

Постинфарктный кардиосклероз относится к одному из вариантов ишемической болезни сердца (ИБС), профилактика и лечение которой является одной из актуальных проблем кардиологии в настоящее время.

Ишемическая болезнь сердца — острое и хроническое поражение сердца, вызванное уменьшением или прекращением доставки крови к миокарду в связи с атеросклеротическим процессом в коронарных артериях.

ЧТО ГОВОРИТ СТАТИСТИКА

Статистика свидетельствует, что за последнее время ишемическая болезнь «помолодела» и смертность мужчин в возрасте 36-45 лет значительно выросла. А у мужчин в возрасте 20-29 лет фиброзные бляшки в коронарных сосудах могут встречаться почти в половине случаев. Исследования, проводимые в Англии в 1991 году, свидетельствовали об усилении клинических проявлений стенокардии с увеличением возраста. Более высокая распространенность стенокардии наблюдалась в возрасте после 60 лет, как у мужчин, так и у женщин. Эксперты Европейской рабочей группы установили, что в странах с высокой распространенностью атеросклероза общее количество больных стенокардией на каждый миллион населения может достигать 30-40 тысяч человек. Однако в большинстве случаев, по данным различных публикаций по результатам эпидемиологических исследований, оценка распространенности ИБС значительно занижена по сравнению с истинными показателями.

ПРИЧИНЫ ИНФАРКТА МИОКАРДА

Причиной возникновения постинфарктного синдрома (ПК) является хроническое поражение сердца, вызванное уменьшением или прекращением доставки крови к миокарду, в связи с атеросклеротическим процессом в коронарных сосудах. К основным факторам риска атеросклероза коронарных артерий относят: наследственность, раннее возникновение ИБС, курение, повышенный холестерин, артериальное давление и сахарный диабет. Меньшее значение имеют ожирение, малоподвижный образ жизни, психоэмоциональные напряжения, повышенная мочевая кислота, нарушение обмена электролитов и микроэлементов, недостаточная жесткость воды, снижение функции щитовидной железы, наличие камней в желчном пузыре, возрастной и половой факторы. Ко мне на поликлиническом приеме обратились за фитотерапевтической помощью 2749 больных, страдающих ИБС, что составляет 34,4% и занимает первое место среди сердечно-сосудистых заболеваний. Из них более 1000 человек перенесли инфаркт миокарда от одного до трех раз.

Постараюсь кратко объяснить, как он возникает. Наше сердце получает кровоснабжение от коронарных артерий, которые отходят от аорты. Их может быть несколько: правая, левая и дополнительные. Каждая из них снабжает кровью определенные участки сердца: перегородки, верхушку, мышцы левого, правого желудочка сердца и т.д. При прекращении притока крови к тому или другому участку наступает некроз (омертвление) данного участка (инфаркт миокарда). Такие больные лечатся в стационаре. После выздоровления, как правило, на этом месте остаются рубцы. Это и есть постинфарктный кардиосклероз (ПК).

ЛЕЧЕНИЕ

Несмотря на большие достижения в кардиологии, профилактика и лечение ПК являются одной из главных проблем современной кардиологии. Ведется интенсивный поиск оптимальных методов по данному вопросу, а также разработка новых препаратов широкого спектра действия. Не стоит на месте сердечно-сосудистая хирургия, но проблемы остаются. Одна из них заключается в высокой стоимости многих лекарственных препаратов, тем более — хирургического лечения.

С другой стороны, синтетические лекарственные средства, особенно при длительном их использовании, могут вызывать привыкание или нежелательные побочные явления — снижение показателей иммунитета, развитие сопутствующих заболеваний и пр. Поэтому применение фитотерапии, а в будущем — микрофитотерапии в сочетании с синтетическими лекарствами будет являться основой в лечении и профилактике ПК. Почему я так рьяно стою на совместном применении этой тройки? Потому что длительная практика (более 40 лет) подтвердила многие положительные действия сборов лекарственных трав, которые снижают токсическое действие медикаментов: аритмогенных ядов, сердечных гликозидов, резерпина, аминазина, транквилизаторов, антибиотиков, цитостатиков, нестероидных и стероидных противовоспалительных средств и других гепатотоксичных лекарств. Кроме этого лекарственные травы усиливают лечебное действие многих антибиотиков, нитрофуранов, сульфаниламидов, сердечных лекарств, снижающих давление, блокаторов кальциевых каналов и других. Поэтому появляется возможность снижать дозы синтетических медикаментов в 2-6 раз!

МЕТОДИКА СОСТАВЛЕНИЯ СБОРА ПРИ ПК

Эту главу вы можете пропустить, если вас не интересует техника составления сбора. Тогда просто переходите к следующей, практической, части.

Составляется сложный сбор лекарственных растений, в который входят травы, обладающие успокаивающими, транквилизирующими свойствами, — корни валерианы, пиона, трава пустырника. Они назначаются для нивелирования воздействия на центральную нервную систему стрессовых ситуаций, преходящих нарушений ритма сердца, семейных, бытовых обстоятельств, плохого сна, раздражительности.

Я вспоминаю тяжелое время распада СССР, многим специалистам приходилось перестраиваться (менять работу, профессию и пр.). Ко мне обратилась больная, преподаватель по скрипке, которой не хватало денег ни на жизнь, ни на лекарства, которые были ей нужны из-за перенесенного 8 месяцев назад инфаркта миокарда. Для дополнительного заработка она взяла ученика. Основная жалоба ее была такая: «Когда ученик ошибался, он смычком проводил по сердцу, отчего появлялись приступы болей в сердце». На фоне официального лечения ей был назначен фитотерапевтический сбор и бальзам, в который входили пион, валериана, боярышник, пустырник, мелисса, календула, софора, каштан. Через месяц половина препаратов были сняты, так как прекратились приступы, потому что, когда ученик ошибался, то смычок проводил уже не по сердцу, а «где-то вдали».

Кардиотонические лекарственные травы обязательны для приема, так как в результате выраженного атеросклероза коронарных артерий после перенесенных инфарктов миокарда тонус сердечной мышцы снижается, а сила сердечных сокращений падает. В результате этого развивается сердечная недостаточность, нарушение сердечного ритма. Сердце становится неспособным увеличивать силу своих сокращений при увеличении физических нагрузок.

В сбор входят кардиотонические травы: боярышник кроваво-красный (плоды и цветки), трава пустырника пятилопастного и корень аралии маньчжурской. Отдельно от сбора после еды по схеме назначались сердечные гликозиды, обладающие сильными кардиотоническими свойствами. Они способствуют уменьшению частоты сердечных сокращений за счет увеличения диастолы и восстанавливают тонус. В основном применялись препараты наперстянки (пурпурной, ржавой и шерстистой) в таблетках или инъекциях, причем в сочетании со сбором лекарственных трав они лучше переносятся, меньше идет их накопление, возникает возможность снижения лечебной и поддерживающей дозы.

В лекарственный сбор включаются растения, обладающие спазмолитическими, гипотензивными свойствами. Они чаще назначаются при склонности к повышению давления или при сочетании ИБС с гипертонической болезнью. Это корни валерианы, цветки бессмертника песчаного, календулы лекарственной и лист мяты перечной. Они снижают спазм коронарных сосудов, в результате чего улучшается коронарное кровообращение.

Из противосклеротических лекарственных средств, способствующих выведению из организма холестерина и других липидов, применялись: лист березы белой, цветки бессмертника песчаного, боярышника кроваво-красного, трава душицы обыкновенной, трава тысячелистника и др.

Большое значение имеет включение в лекарственный сбор для лечения постинфарктного кардиосклероза растений, обладающих разжижающими кровь свойствами, которые способствуют профилактике тромбоэмболических осложнений, развивающихся в результате нарушений механизмов свертывания крови. Кроме того, при нарушениях некоторых компонентов, участвующих в свертывании, повышается наклонность сосудов к спазму, а это может привести к очередному инфаркту миокарда. Из лекарственных растений, воздействующих на процессы гемокоагуляции, в сбор входят трава донника лекарственного, которая содержит природный кумарин, обладающий антикоагулянтными и фибринолитическими свойствами.

Среди лекарственных растений, обладающих антигипоксантными свойствами, в лекарственный сбор входят календула лекарственная, липа сердцевидная, боярышник кроваво-красный, трава донника лекарственного и хвоща полевого. Все они содержат флавоноиды, силантраны и другие биологически активные вещества, которые повышают устойчивость организма к кислородному голоданию и уменьшают его отрицательное действие на ткани и органы, прежде всего на миокард. Эти лекарственные травы повышают активность синтетических препаратов.

Обязательно в сбор входят травы, которые регулируют водно-солевой обмен в организме. Обычно они используются для снижения артериального давления и для лечения недостаточности кровообращения. При этих патологических состояниях в организме отмечается задержка солей натрия и воды. Увеличенное количество жидкости способствует артериальной гипертензии и образованию отеков. Существует большое количество мочегонных препаратов, однако они не безвредны, особенно при длительном применении. Многие из них, такие, как фуросемид, гипотиазид, урегит и другие, способствуют выведению из организма ионов калия, магния, столь необходимых для полноценной сердечной деятельности, а также со временем вызывают привыкание и потребность в увеличении дозировки и частоты приема.

Лекарственные растения лишены этих недостатков, поэтому при тяжелых отеках (анасарка) применялась комбинация синтетических препаратов, солей калия, магния и лекарственные мочегонные травы (листья и почки березы повислой, трава хвоща полевого и др.). Когда отеки уменьшались, больным снижалась доза и кратность приема синтетических препаратов, а прием фитопрепаратов продолжался.

Следует отметить, что в зависимости от содержания биологически активных веществ (БАВ) одна и та же трава может обладать и антисклеротическими, и антикоагулянтными, и седативными, и гипотензивными, и общеукрепляющими, и другими свойствами.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

Сбор при постинфарктном кардиосклерозе

Сбор хорошо смешать, измельчить.

После выписки из стационара или реабилитационного центра больным рекомендуют лечение препаратами в поддерживающих дозах. Назначаются антиангинальные препараты, препараты нитроглицерина пролонгированного действия (сустак, нитронг, нитромак, тринитронг, нитросорбид, кардикет, сустонит и др.), блокаторы кальциевых каналов (изоптин, коринфар, нифекард, фенигидин, нифедипин, кардафен и др.), бета-блокаторы (анаприлин, обзидан, индерал, тразикор, вискен, конкор, атенолол и др.), препараты, влияющие преимущественно на коронарное кровообращение (курантил), сердечные гликозиды (дигоксин, ланикор, дилакор и др.); антикоагулянты, гипотензивные, гиполипидемические и витаминные препараты, а также анаболические гормоны.

На фоне этих назначений больным давался сбор лекарственных трав, вначале в малых дозах 0,1-0,2 г на 200-300 мл. Настой готовился следующим образом:

1/4 ч. ложки сбора помещалась в эмалированную или фарфоровую посуду, заливалась 0,3-0,5 л крутого кипятка, накрывалась крышкой и настаивалась 30 минут.

Пить следует после процеживания медленно, мелкими глотками, по 1/4-1/2 стакана 3 раза в день за 15-20 минут до еды, четвертый прием — 1/3 стакана перед сном. При переносимости можно добавить 1 ч. ложку меда в вечернюю порцию. Настой готовится утром каждый день.

Процесс лечения должен быть творческим, не будем об этом забывать! В данном случае я имею в виду дневную дозу сбора, которую нужно регулировать по самочувствию и показаниям анализов совместно с лечащим врачом. Расскажу, что я имею в виду.

Постепенно (в течение 10 дней) доза лекарственного сбора может увеличиваться до 0,5 г (1/2 ч. ложки) на 200-400 мл воды, а доза синтетических лекарств — снижаться до необходимой для поддержания стабильного состояния.

При достижении оптимального состояния дозы лекарственных трав опять снижаются до поддерживающих 0,25 г на 200-300 мл воды.

При ухудшении состояния больного вновь увеличивались дозы как синтетических препаратов, так и лекарственных трав. По сути, речь идет о манипуляции между четвертью или половиной чайной ложки сбора и дозами принимаемых лекарств, которые должен регулировать ваш врач.

Следует отметить, что длительное применение мочегонных лекарственных трав, особенно в больших дозах, выводит из организма калий и магний, что усугубляет сердечную недостаточность, а поэтому назначались корректоры гипокалиемии и магниемии (панангин, аспаркам и др.). Лечение следует проводить под контролем кардиолога, который после ЭКГ, клинико-лабораторных исследований назначит, скорректирует дозу или снимет тот или другой препарат.

Курс приема этого сбора — 2-3 месяца. Через 2-3 месяца нужно сделать 10-дневный перерыв и перейти на профилактический курс лечения.

ПРОФИЛАКТИКА ПК

Для профилактики ПК используют выше указанный сбор трав, только снижают дозу боярышника, валерианы, пустырника — до 20 г и убирают из сбора корень пиона. Этот сбор следует принимать как микрофитотерапевтический: 1/4 ч. ложки (0,5 г) сбора залить 0,5 л крутого кипятка, настоять 30 минут. У вас получился базовый настой.

Первый день вы берете из базового настоя всего 1 ч. ложку и сюда добавляете 0,3 л очищенной (отстоявшейся) воды. У вас получился настой для приема внутрь.

Пить по полстакана 3 раза в день за 5-15 минут до еды. Пить медленно, мелкими глотками.

Второй день вы опять готовите базовый настой, но из него берете уже 1 ст. ложку настоя и к нему добавляете 0,3 л воды. Пить, как указано выше.

Третий и все последующие дни берете 2 ст. ложки настоя и добавляете 0,3 л воды и пьете, как указано выше. Теперь пояснения.

• Базовый настой готовится только утром и на один день.
• Оставшийся базовый настой используется только наружно: полоскать горло, ротовую полость, умывать лицо и т.д. (для оздоровления ротовой полости, горла, зубов).
• Если не наступает дискомфорт, то можно в такой дозе пить годами, если появляется дискомфорт или усиление симптомов, боль в животе, тошнота, горечь во рту, вздутие живота, запоры, сердцебиения, одышка, боли в суставах и т.д., это говорит о передозировке. Следует сделать перерыв на 3-5 дней и перейти на 1 ч. ложку настоя + 0,3 л воды.

Микрофитотерапевтический настой принимать в течение года.

Кроме того, готовим два бальзама. Первый:

цветки каштана, клевера, софоры — по 35 г, заливаем 0,5 л 40%-ной водки, настаиваем 21 день. Пьем по 5-10 капель 3 раза в день на 1 ст. ложке воды за 10 минут до настоя трав.

Второй бальзам готовим следующим образом. Приобретаем в аптеке настойки и смешиваем:

настойку пиона — 60 мл, настойку валерианы — 30 мл, настойку боярышника — 30 мл, настойку пустырника — 40 мл, настойку мяты — 20 мл, настойку календулы — 20 мл. Пить от 1 до 10 капель 3 раза в день на 1 ст. ложке воды за 5 минут до приема настоя трав. Начинать с 1 капли на 1 ст. ложку воды, увеличивая ежедневно на 1 каплю, довести прием до 10 капель на 1 прием.

Курс лечения — 1,5-2 месяца, через 3 недели при

необходимости курс можно повторить.

Длительный прием микрофитотерапевтического сбора будет способствовать снятию многих официальных препаратов, за исключением жизненно необходимых.

В качестве фитодиетическых продуктов рекомендую пищевые растения в порядке их значимости: земляника лесная, укроп пахучий, чеснок, смородина черная, малина обыкновенная, морковь посевная, рябина обыкновенная, абрикос, лук, фасоль, виноград и др.

Семен РОЙЗМАН,

микрофитотерапевт, доктор медицинских наук, профессор.

nomortogelku.xyz